изменение функции надпочечников ведёт к выбросу адреналина, норадреналина;
повышению уровня серотонина, кининов, субстанции Р (вазоактивного пептида);
нарушению пищеварительной функции печени, поджелудочной железы, кишечника;
гипергликемия приводит к последующему снижению уровня глюкозы и глюкозурии за счёт повышенного выброса инсулина;
возникают функциональная мезентериальная гиперемия (в результате повышения выделения холецистокинина, секретина, панкреозимина) и пере распределение крови с развитием гиповолемии.
КЛИНИКА:
Cлабость, возникающая во время и после еды; чувство жара, гипергидратация, сонливость, шум в ушах, дрожание ко нечностей.
При этом больные вынуждены лечь;
приступы сопровождаются тахикардией, одышкой, головной болью, полиурией, парестезиями;
иногда возникают тошнота, изжога и отрыжка, рвоты - нет;
приступ сопровождается урчанием в животе и поносом в конце приступа;
провоцирует развитие приступа молочная, углеводная пища; после приступа - разбитость, слабость, снижение трудоспособности, раздражительность, апатия, снижение либидо.
ЛЕЧЕНИЕ
Консервативное лечение применяется при лёгкой и средней степени тяже сти, при тяжёлой используется для подготовки к операции. Оно включает:
Диетотерапию (с приёмом пищи, богатой белками, витаминами, мине ральными солями, с нормальным содержанием жиров, исключая легкоусвояе мые углеводы).
Питание:
дробное (5-6 раз в сутки), лёжа или на левом боку;
энергетическая ценность-14654 кДж;
из углеводов сорбит по 3-5 г 3 раза в день;
перед едой в ряде случаев показано введение атропина, апрофена, платифиллина или электрическое воздействие электростимуляторами «Эффект-1» или «ПМС-2М».
Медикаментозное лечение включает:
седативную терапию (валериана, транквилизаторы, иногда - нейролеп тики);