Возникает у 5-35% оперированных после резекции, ваготомии, гастроэнтеростомии и сфинктеропластики.
Возникает в результате заброса дуоденальной желчи в желудок и воздействия на его слизистую солей желчных кислот, ферментов поджелудочной железы, лизолецитина. Последний разрушает клетки эпителия путём удаления из их структуры липидов, приводя к обратной диффузии Н+ и поступлению Na+.
Это способствует к образованию в желудке эрозий и язв. Щелочкая среда способствует активному росту микрофлоры, активируя поражения слизистой бактериальным эндотоксином.
Больного беспокоят отрыжка, боль в эпигастрии, рвота желчью, потеря массы. Возникают анемия, гипо-, ахлоргидрия. Диагностика основана на фиброгастродуоденоскопии с биопсией слизистой.
Гистологическое исследование биоптатов выявляет хроническое воспаление слизистой с явлениями метаплазии и уменьшением числа обкладочных клеток.
Консервативное - малоэффективно. Из операций показано применение ре конструкции гастроэнтероанастомоза в соустье по Ру, выполнение операции Саенко-Тутченко (1980).