Медицина и здоровье в сети

урология, травматология, медицинские статьи

Заворот желудка

Заворот желудка относится к числу редких заболеваний; встречается одинаково часто у лиц разного пола и возраста.

Заворот всего желудка редко превышает 180о. Заворот его частей (привратникового отдела, кардии) может достигать 360o. Предрасполагающим моментом считают опущение и значительное расширение желудка в сочтании с растяжением связочного аппарата органа, возникновение выраженной антиперистальтики в случаях нарушений эвакуации желудочного содержимого.

Острый заворот желудка проявляется резкой болью в эпигастрии, иррадиирующей в спину. Боль в начале сопровождается рвотой, затем безрезультативными позывами к ней.

Рвотные массы, как правило, не содержат примеси желчи. Попытки ввести желудочный зонд оказываются безрезультативными. При осмотре можно обнаружить вздутие в эпигастральной области, тогда как остальные отделы живота запавшие.

В первые часы после заворота можно видеть усиленную перистальтику в эпигастрии, причем перистальтические волны в отличие от стеноза привратника прослеживаются не только в изо-, но и в антиперистальтическом направлении. Рентгенологическое исследование при завороте не удается из-за невозможности ввести в желудок констрастное вещество. При неполном завороте может быявлена деформация желудка и задержка эвакуации из него.

Дооперационная диагностика заворота желудка крайне редка.

Лечение. Экстренное оперативное вмешательство, развертывание желудка в направлении, обратном тому, в котором совершал поворот орган.

В послеоперационном периоде постоянная аспирация желудочного содержимого.

Лимфатическая система