Отдаленные результаты у 12 больных изучены спустя 2 – 5 лет после операции. У 8 достигнут костный анкилоз. Они ходили с полной нагрузкой на оперированную ногу. Боли в тазобедренном суставе отсутствовали. Во время ходьбы у них отмечался перекос таза в оперированную сторону, искривление позвоночника в поясничном отделе, что приводило к усугублению у них клинических проявлений остеохондроза, проявляясь периодически усиливающимися болями в поясничном отделе позвоночника.
У 4 из обследованных после операции артородеза выявлен фиброзный анкилоз тазобедренного сустава. Клинически выявлялась тугоподвижность в оперированном суставе с усилением болевого синдрома при пассивных движениях. Эти больные ходили с помощью трости(3 из 4) или с помощью костылей (1). Их беспокоили периодические боли в тазобедренном суставе после нагрузки. Во время непродолжительного отдыха боли значительно уменьшались.
2. Взаимозамещение верхнего полюса по Соколовскому А.М. (с 1987 по 1999 г.г.) - выполнено 22 операции (8,9%).
Отдаленные результаты лечения изучены у 15 оперированных больных.
У 8 пациентов из обследованных результат лечение определен как хороший: они ходили с полной нагрузкой на больную ногу без болевых ощущений при нагрузке. Только иногда при ходьбе на длительное расстояние они пользовались тростью. Объем движений в оперированном суставе хотя и не полный, но достаточен для функции.
6 человек обследованных в отдаленные сроки лечения ходили с полной нагрузкой на оперированную конечность. Ближайшие результаты лечения у них были хорошими. Однако спустя 4-6 лет после операции у них обнаружены клинические и рентгенологические признаки асептического некроза головки оперированного бедра, требующего повторного оперативного вмешательства, на которое они, как правило, не всегда согласны. И только одному больному спустя 4 года после остеотомии бедра по Соколовскому было выполнено двухполюсное эндопротезирование тазобедренного сустава.
Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10
Тэги: некроз