Мы приводим результаты использования во время хирургического лечения отечественных и зарубежных эндопротезов тазобедренного сустава нового поколения.
Использовались эндопротезы как зарубежных (Sulzer, Biomet, Zimmer, Keramed, Aesculap, Howmedica, Beznoska), так и отечественных фирм (Медитем, Синко, ИСКО, ЭСИ). В 565 операциях фиксация эндопротезов выполнялась с помощью костного цемента (Sulfix-60, Palacos, Cemex, Simplex, Bioosteo, Osteobond, CMW, Zimmer, Lima), в 35 операциях фиксация проводилась по методу press-fit и в 24 случаях использовалась гибридная фиксация имплантата. Первичное эндопротезирование выполнено в 580 наблюдениях, ревизионное - в 54.
Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава выполнялось больным коксартрозом (234 чел.), ревматоидным артритом (155 чел.), асептическим некрозом головки бедренной кости (44 чел.), диспластическим коксартрозом (58 чел.), анкилозирующим спондилоартритом (21 чел.), псориатической и охронотической артропатией (12 чел.), ложным суставом шейки бедренной кости (43 чел.), после травмы вертлужной впадины (5 чел.) и с системной красной волчанкой ( 8 чел.).
Вторичное ревизионное эндопротезирование выполнялось в связи с развитием асептической нестабильности вертлужного компонента (13 чел.), бедренного компонента (6 чел.), обоих компонентов (12 чел.), из-за перелома ножки эндопротеза (3 чел.) и в связи с инфицированием сустава (9 чел.). У 11 больных ревизионное эндопротезирование выполнялось после ранее произведенной операции Girdlestone.
Для обследования и изучения отдаленных результатов нами использовались рентгенологический, денситометрический, морфологический и биомеханический методы. Клиническое обследование больных до и после операции мы выполняли по оценочной шкале Harris W.H., 1969.
Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12
Тэги: суставы